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下面附上一則新聞讓大家了解時事
一夜尿5次!頻尿又尿不乾淨 當心膀胱「過動」
台中一名75歲趙姓老翁,每到深夜經常爬起來上廁所,還曾一晚狂跑廁所5次,頻尿的情形持續3年,造成他的情緒和精神狀況不佳。即便就診服藥治療,老翁的情況卻不見好轉,最後才確診罹患「攝護腺肥大合併膀胱過動症」。泌尿科醫師也提醒,若患者半夜起床上廁所超過2次、一小時內要上2次以上,或是出現尿流變細、解尿困難等症狀時,有可能是健康出問題,必須儘早就醫診治。
據ETtoday報導,亞洲大學附屬醫院泌尿科醫師蕭子玄表示,75歲趙先生因為時常尿急,過去3年經常出現頻尿周年慶活動購物回饋,排尿過程還會斷斷續續,起初前往診所服藥治療、控制頻尿,沒想到卻反而尿不出來,甚至嚴重到需要插尿管,來引導出尿意。
趙先生前往醫院檢查後,被醫師發現罹患「攝護腺肥大合併膀胱過動症」,即便靠藥物治療,效果也相當有限。蕭醫師指出,一般正常攝護腺大小約有20公克,不過趙先生的攝護腺卻有80公克左右,導致膀胱出口的阻力增加、肌肉收縮力下降;若再加上膀胱過動,就會出現頻尿又尿不乾淨的情況,這樣的情形在50歲男性族群中最為明顯。
另外,有些病人屬於攝護腺過大延伸到膀胱裡,長時間刺激膀胱收縮,但若吃抑制膀胱收縮的藥物,反而會使病患尿不出來,造成限時活動優惠尿液滯留,更有可能引發泌尿道感染的問題;因此,必須先解決攝護腺肥大,隨後再透過藥物來改善頻尿症狀。
至於治療方面,蕭醫師則建議,「雷射攝護腺手術」是不藏私推薦超實用商品以雷射為能量來源,用來切除增生的攝護腺組織,不但在手術過程出血量少,還能降低併發症機率。術後,倘若病患經過多年又開始頻尿,此情形大部分是膀胱過動症惡化所導致,不一定和攝護腺有絕對關係。
由於攝護腺肥大和膀胱過動症,屬於男性的自然老化過程,若民眾一個晚上起床上廁所次數超過2次、一個小時內要上2次以上、尿流變細、解尿困難等症狀時,也會影響身心健康,建議儘早就醫檢查。
聖保祿醫院雁行專案 轉診有愛就醫無礙
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醫院與社區醫療院所分級合作的雁行專案,透過上下雙向轉診,正慢慢改變民眾就醫的模式,小病不用往大醫院擠。日前一位家住桃園市90歲王伯伯,因攝護腺肥大、右側疝氣、消化道潰瘍及高血壓的宿疾,長期有排尿不順的困擾。經家醫科醫師轉診到聖保祿就醫,醫師以膀胱尿道內視鏡取石術,將膀胱內石頭取出後,順利解除排尿疼痛問題。
聖保祿醫院10日表示,王伯伯3月中旬病情加劇,還出現解尿疼痛問題,讓他不太趕喝水,並害怕上廁所,生活品質大受影響。王伯伯因為行動不方便,就醫習慣是先在自己住家附近熟悉的內科診所就診,幾次診療後症狀未改善,反而解尿時更疼。該診所醫師認為王伯伯的醫療問題,診所已無法處理,須經醫院的專業儀器檢查確定病因,建議病人到醫院泌尿專科尋求醫治。
該診所醫師推薦病人及家屬,指名請聖保祿醫院泌尿科陳醫師治療,80多歲的王太太就帶著王伯伯到本院掛號,但因陳醫師門診已額滿無法加號,就在苦惱之際,聖保祿醫院轉診個案管理師得知王伯伯的問題,主動電話聯絡該診所,請醫師開立轉診單,運用聖保祿醫院雁行專案,轉診門診就醫不受掛號額滿限制,安排王伯伯看陳醫師門診且協助就醫。
王伯伯經尿液檢查、X光攝影及超音波檢查後,確認攝護腺肥大,主要是因為有一小結石,阻塞了攝護線段尿道,造成尿液排出時疼痛。醫師先投與攝護尿道擴張劑及利尿劑,嘗試保守療法無效後,採取沒有傷口的膀胱尿道內視鏡取石術,將膀胱內石頭取出後,順利解除排尿疼痛問題。王伯伯病情穩定後,回到他所熟悉的內科診所繼續看診,為醫院與社區醫療院所雁行專案合作下的受惠者,讓王伯伯與王太太非常感動。
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