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下面附上一則新聞讓大家了解時事

胃藥致癌風暴襲全球　多國全面下架
最近國際間掀起一股胃藥風暴！知名藥廠葛蘭素史克(GSK)出品的「善胃得」(Zanta2019信用卡購物回饋c)，當中含有「雷尼替定」(ranitidine)，裏頭被發現有微量致癌物質NDMA(N-亞硝基二甲胺)，可能導致肝臟機能下降，嚴重甚至引發肝癌。目前法國、德國、瑞士、加拿大、新加坡等國下令全面回收含問題成分的產品，台灣也對38款有疑慮藥品進行預防性下架，進行檢驗，目前已恢復七個批號的藥重新販售。醫師呼籲如果對用藥有疑慮，不要自行停藥，應該向醫院進行諮詢。

由國際知名藥廠葛蘭素史克(GSK)出品的「善胃得」(Zantac)，被檢驗出含有致癌物，流通市面約30年，全球數以百萬計的人服用，震驚國際社會。

美國主播：「根據研究顯示，低含量有潛在致癌危險的化學物，在善胃得中(Zantac)被發現。」

當中問題成分叫做「雷尼替定」(ranitidine)，被檢驗出致癌物NDMA(N最後機會-亞硝基二甲胺)，可能導致肝臟機能下降，嚴重甚至引發肝癌，但這樣的成分卻被添加在各種胃藥中，不只是善胃得(Zantac)，還有很多牌子胃藥也中標，引發全球各地恐慌。

62歲南韓食道炎患者：「感覺很不好，非常擔心，一直在想應該吃嗎？還是不要吃。」
74歲南韓胃炎患者：「我家裡還有剩下的藥，回家應該確認一下。」

目前包括法國、德國、瑞士、加拿大、新加坡等國下令全面回收，南韓同樣也下架269個產品，佔整體胃藥25%，年銷售3000億韓元，預計領處方箋受影響患者達144萬人，如果再加上自行購買，人數將相當可觀。

南韓食品醫藥品安全處醫藥品安全局局長：「269種醫藥品(含雷尼替定成分)，全部暫停製造、進口和販售，回收並停止開立相關處方箋。」

問題成分「雷尼替定」(ranitidine)一天攝取基準為96納克，但在南韓卻驗出超標300倍的藥品，現在南韓胃病患者人心惶惶，醫院接到大量詢問電話。

南韓內科醫師：「今本周最新折扣天就接到一些詢問的電話，問說現在的藥可以繼續吃嗎？還是要停？這樣的電話很多。」

其實病患可能不用這麼恐慌，大部分雷尼替定中驗出的致癌成分(NDMA)非常微量，比在夜市的烤香腸、熱狗，含量還要低；如果只是使用問題藥品2到4周，對人體影響不大。

美國醫師 Nandi：「NDMA是一種環境汙染物，常見於食品，像是肉品和蔬菜以及日常用品，水裡面也有。目前美國食品藥物管理局表示，含量幾乎低於日常食品，但是他們還在查這樣的量，會不會對對病患造成風險。」

其實NDMA去年七月也在沙坦類(valsartan)降血壓藥品中被發現，因為有致癌疑慮，引發全球30國回收數百萬顆。但目前究竟NDMA是如何產生於藥品中，以及對人體有多少實質危害，都還有待進一步研究。

忠北大學藥學系教授：「(致癌物質)是如何在室溫中產生多少的量，還需要做更多的研究。」

因此醫師呼籲病患不要自行停藥，如果發現拿到有疑慮的藥品，最好向領取處方箋的醫院諮詢，或改採用相關替代藥物。

美國醫師 Nandi：「美國食品藥物管理局並沒建議病患停止用藥，我則是要求我的病患降低用量，直到我們有更多的資訊。」

台灣食藥署9月23日也對38款，包括知名藥品吉胃福適進行預防性下架；經過調查，截至26號為止，根據食藥署網站公布名單，確認有7個批號藥品合格，即日可恢復供應、銷售。

國中妹初經痛炸一照輸卵管「扭轉360度」還有腫瘤

一名13歲少女，初經來後陸續出現經痛現象，且疼痛感愈來愈疼痛，甚至連非經期都有悶痛的現象，家人帶著她到醫院檢查，照超音波才發現骨盆腔內藏了8公分囊腫，且囊腫造成輸卵管被拉扯至少「2倍大」，還轉了360度，嚴重程度連醫師都震驚。

《ETtoday健康雲》報導，收治案例的振興醫院婦產部醫師李偉浩指出，該名病患跟媽媽到診間表示，從去年開始初經後，陸續出現經痛情況，最近疼痛甚至加劇，連平時非經期腹部也隱隱作痛。

醫師幫少女做腹部超音波，結果一照發現少女骨盆腔裡有顆8公分的囊腫，告知家人後，他們都感到相當驚訝，認為女兒才年僅13歲，怎麼會長囊腫；不過幸好少女檢驗完，為良性腫瘤，安排微創手術後，成功將囊腫切除，保住輸卵管和卵巢。

但治療過程中，更讓李偉浩意外的是，少女的腫瘤是來自輸卵管，且因為腫瘤壓迫造成輸卵管被拉長2倍，還扭轉了360度，而女孩長期疼痛的原因就是「扭轉」造成。他指出，一般輸卵管囊腫並不少見，但發生在這麼小的年紀卻「很罕見」，雖發病原因不明，但大多起因於輸卵管線體細胞不正常增生，而李偉浩也提醒，若下腹疼痛、腹脹、運動後疼痛加劇等症狀，應盡早就醫治療，避免拖延，影響生育能力。

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